2024年6月西寧某中學(xué)同一學(xué)校同一班級(jí)的兩名15歲初中生在22天內(nèi)病亡,，且死因相同——患的是同一傳染�,。毫餍行阅X膜炎。
流腦病死率雖高,，但可防可控!
一,、什么是流腦？感染后有怎樣的表現(xiàn),？
流行性腦脊髓膜炎簡(jiǎn)稱為流腦,，是由腦膜炎奈瑟菌引起的化膿性腦膜炎，發(fā)病急,、進(jìn)展快,、病死率和致殘率較高。人群對(duì)流腦普遍易感,，多發(fā)生在冬春季,，2～5月份為發(fā)病高峰期，6個(gè)月至14歲的兒童發(fā)病率最高,，7歲以下兒童病死率較高,。人感染后可產(chǎn)生持久免疫力。
流腦患者最初有低熱,、咽痛,、咳嗽等類似感冒癥狀。很多患者以為是感冒,，服用了退燒或者抗病毒的感冒藥后就不管了,，結(jié)果病菌進(jìn)入血液繁殖，再狡猾地穿過(guò)血腦屏障,，引起了腦膜炎,�,；颊邥�(huì)體溫升高、頭痛,、嘔吐,，皮膚黏膜出現(xiàn)大小不一、分布不均的皮疹等,。病情嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)劇烈頭痛,、頻繁噴射狀嘔吐、怕光,、狂躁,、頸后疼痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀,。
二,、流腦的傳播方式
帶菌者和流腦病人是主要的傳染源，病人從潛伏期末開始至發(fā)病10天內(nèi)具有傳染性,。病原菌存在于患者或帶菌者的鼻咽分泌物中,，借飛沫傳播。在流行期間,，一家有二人以上發(fā)病者占2～4%,，但人群中鼻咽部帶菌率常顯著增高，有時(shí)高達(dá)50%以上,，人群帶菌率超過(guò)20%時(shí)提示有發(fā)生流行的可能,。主要通過(guò)呼吸道傳播，可通過(guò)咳嗽,、噴嚏等呼吸道飛沫傳播,。密切接觸如同睡、懷抱,、接吻,、哺乳等也可能導(dǎo)致2歲以下嬰幼兒發(fā)病。
三,、流腦的典型癥狀
潛伏期1～7日,，一般2～3日。其病情復(fù)雜多變,，輕重不一,，一般可表現(xiàn)為三個(gè)臨床類型即普通型，暴發(fā)型,，和慢性敗血癥型,。
普通型約占90%左右。病程可分為上呼吸道感染期,、敗血癥期和腦膜炎期,，但由于起病急,、進(jìn)展快、臨床常難以劃分,。暴發(fā)型少數(shù)病人起病急驟,，病情兇險(xiǎn)如不及時(shí)搶救，常于24小時(shí)內(nèi)甚至6小時(shí)之內(nèi)危及生命,，此型病死率達(dá)50%,，嬰幼兒可達(dá)80%。慢性敗血癥型不多見,，多發(fā)生于成人,，病程遷延數(shù)周或數(shù)月。反復(fù)出現(xiàn)寒顫,、高熱,、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑,。關(guān)節(jié)疼痛亦多見,，發(fā)熱時(shí)關(guān)節(jié)疼痛加重呈游走性。也可發(fā)生腦膜炎,、全心炎或腎炎,。
四,、預(yù)防措施
1.接種疫苗是預(yù)防流腦最經(jīng)濟(jì)有效的措施
成人多對(duì)腦膜炎奈瑟菌有免疫力,，而兒童免疫力較弱，因此預(yù)防流腦的最好措施就是接種流腦疫苗,。目前A群流腦多糖疫苗和AC群流腦多糖疫苗已納入國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗,，適齡兒童可免費(fèi)接種。
2.“三曬一開”,，殺滅病菌
腦膜炎奈瑟菌怕冷,、怕熱、厭氧,。所以,，在陽(yáng)光充足、空氣新鮮流通的環(huán)境中不易生存,。常曬太陽(yáng),、曬被褥、曬衣服,，居室常開窗通風(fēng),，可以殺滅病菌。
3.提高個(gè)體抵抗力
日常生活中,，家長(zhǎng)要督促孩子養(yǎng)成良好的生活和衛(wèi)生習(xí)慣,，加強(qiáng)鍛煉,、按時(shí)作息、充足睡眠,，合理膳食,，提高機(jī)體的抗病能力。如發(fā)現(xiàn)兒童有不明原因的高熱,、頭痛,、嘔吐時(shí)，須引起警覺,，及時(shí)去醫(yī)院檢查,，確診為流腦要及時(shí)隔離治療。
參考資料
1.進(jìn)展快,，來(lái)勢(shì)猛,，病死率高！西寧2名同班初中生因流腦病亡,！“疾控先生”解讀官方通報(bào),。https://mp.weixin.qq.com/s/_rcfLRtlMIM5czGH5WyQMQ
2.A+醫(yī)學(xué)百科
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