2024年6月西寧某中學(xué)同一學(xué)校同一班級的兩名15歲初中生在22天內(nèi)病亡，且死因相同——患的是同一傳染�,。毫餍行阅X膜炎,。
流腦病死率雖高，但可防可控!
一,、什么是流腦？感染后有怎樣的表現(xiàn)？
流行性腦脊髓膜炎簡稱為流腦,，是由腦膜炎奈瑟菌引起的化膿性腦膜炎，發(fā)病急,、進展快,、病死率和致殘率較高。人群對流腦普遍易感，多發(fā)生在冬春季,，2～5月份為發(fā)病高峰期,，6個月至14歲的兒童發(fā)病率最高，7歲以下兒童病死率較高,。人感染后可產(chǎn)生持久免疫力,。
流腦患者最初有低熱、咽痛,、咳嗽等類似感冒癥狀,。很多患者以為是感冒，服用了退燒或者抗病毒的感冒藥后就不管了,，結(jié)果病菌進入血液繁殖,，再狡猾地穿過血腦屏障，引起了腦膜炎,�,；颊邥w溫升高、頭痛,、嘔吐,，皮膚黏膜出現(xiàn)大小不一、分布不均的皮疹等,。病情嚴重時出現(xiàn)劇烈頭痛,、頻繁噴射狀嘔吐、怕光,、狂躁,、頸后疼痛、頸項強直等癥狀,。
二,、流腦的傳播方式
帶菌者和流腦病人是主要的傳染源，病人從潛伏期末開始至發(fā)病10天內(nèi)具有傳染性,。病原菌存在于患者或帶菌者的鼻咽分泌物中,，借飛沫傳播。在流行期間,，一家有二人以上發(fā)病者占2～4%,，但人群中鼻咽部帶菌率常顯著增高，有時高達50%以上,，人群帶菌率超過20%時提示有發(fā)生流行的可能,。主要通過呼吸道傳播，可通過咳嗽,、噴嚏等呼吸道飛沫傳播,。密切接觸如同睡,、懷抱、接吻,、哺乳等也可能導(dǎo)致2歲以下嬰幼兒發(fā)病,。
三、流腦的典型癥狀
潛伏期1～7日,，一般2～3日,。其病情復(fù)雜多變，輕重不一,，一般可表現(xiàn)為三個臨床類型即普通型,，暴發(fā)型，和慢性敗血癥型,。
普通型約占90%左右,。病程可分為上呼吸道感染期、敗血癥期和腦膜炎期,，但由于起病急,、進展快、臨床常難以劃分,。暴發(fā)型少數(shù)病人起病急驟,，病情兇險如不及時搶救，常于24小時內(nèi)甚至6小時之內(nèi)危及生命,，此型病死率達50%,，嬰幼兒可達80%。慢性敗血癥型不多見,，多發(fā)生于成人,，病程遷延數(shù)周或數(shù)月。反復(fù)出現(xiàn)寒顫,、高熱,、皮膚瘀點、瘀斑,。關(guān)節(jié)疼痛亦多見,，發(fā)熱時關(guān)節(jié)疼痛加重呈游走性。也可發(fā)生腦膜炎,、全心炎或腎炎,。
四、預(yù)防措施
1.接種疫苗是預(yù)防流腦最經(jīng)濟有效的措施
成人多對腦膜炎奈瑟菌有免疫力,，而兒童免疫力較弱，因此預(yù)防流腦的最好措施就是接種流腦疫苗,。目前A群流腦多糖疫苗和AC群流腦多糖疫苗已納入國家免疫規(guī)劃疫苗,，適齡兒童可免費接種,。
2.“三曬一開”，殺滅病菌
腦膜炎奈瑟菌怕冷,、怕熱,、厭氧。所以,，在陽光充足,、空氣新鮮流通的環(huán)境中不易生存。常曬太陽,、曬被褥,、曬衣服，居室常開窗通風(fēng),，可以殺滅病菌,。
3.提高個體抵抗力
日常生活中，家長要督促孩子養(yǎng)成良好的生活和衛(wèi)生習(xí)慣,，加強鍛煉,、按時作息、充足睡眠,，合理膳食,，提高機體的抗病能力。如發(fā)現(xiàn)兒童有不明原因的高熱,、頭痛,、嘔吐時，須引起警覺,，及時去醫(yī)院檢查,，確診為流腦要及時隔離治療。
參考資料
1.進展快,，來勢猛,，病死率高！西寧2名同班初中生因流腦病亡,！“疾控先生”解讀官方通報,。https://mp.weixin.qq.com/s/_rcfLRtlMIM5czGH5WyQMQ
2.A+醫(yī)學(xué)百科
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