餐后低血壓
有些老年人一吃完飯就頭暈、乏力,、心慌,,量血壓還特別低,就迷惑了:“明明患有高血壓,,怎么吃完飯血壓還低了,,這怎么辦?是不是不用吃抗高血壓藥了,?”
餐后低血壓是老年高血壓患者易發(fā)生的情況,,發(fā)生率達(dá)36%-70%。一日三餐中,早餐后出現(xiàn)餐后低血壓的概率最大,,多發(fā)生于餐后1-2小時(shí),。餐前血壓越高的患者,餐后發(fā)生低血壓的風(fēng)險(xiǎn)越大,,血壓的下降幅度也越大,。
健康知識“劃重點(diǎn)”
警惕餐后低血壓
●餐后2小時(shí)內(nèi),收縮壓比餐前下降20mmHg以上,;或餐前收縮壓≥100mmHg,,而餐后<90mmHg。
●餐后血壓下降未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn),,但出現(xiàn)了心腦血管缺血癥狀,。
如何預(yù)防餐后低血壓
●做好血壓監(jiān)測,預(yù)防為主,,及時(shí)就醫(yī),,適當(dāng)調(diào)整藥物。
●少食多餐,,餐前飲水,,減少糖類攝入。
●避免或減少吃飯時(shí)飲酒,。
●餐后適當(dāng)休息,,避免立即過量運(yùn)動(dòng)。
●避免餐前服用抗高血壓藥,。
老年高血壓患者的血壓應(yīng)該控制在什么水平
65-79歲的高血壓患者,,血壓高于150/90mmH時(shí),應(yīng)服用抗高血壓藥,,把血壓控制在140/90mmHg以下,。如果收縮壓控制在130mmHg以下時(shí)耐受良好,可繼續(xù)治療,,把收縮壓長期穩(wěn)定在130mmHg以下,。
80歲及以上的高血壓患者,收縮壓高于160mmHg時(shí),,應(yīng)服用抗高血壓藥,,把血壓控制在140/90mmHg以下。衰弱的老年人應(yīng)注意監(jiān)測血壓,,降壓速度不宜過快,,降壓水平也不宜過低。
老年人患高血壓的五大特點(diǎn)
在我國60歲及以上人群中,,每10個(gè)人中就有6個(gè)患高血壓,。老年人常存在動(dòng)脈硬化,、血管彈性差等問題,故患高血壓時(shí)有五大特點(diǎn),。
1.收縮壓高(≥140mmHg)而舒張壓不高(<90mmHg),、脈壓增大。老年人收縮壓越高,、脈壓越大,,發(fā)生腦卒中和冠心病的風(fēng)險(xiǎn)越大。
2.血壓波動(dòng)大,。老年人易受環(huán)境改變的影響而發(fā)生應(yīng)激反應(yīng),,使診室測量的血壓遠(yuǎn)高于家庭自測的血壓,且容易發(fā)生“清晨高血壓”“夜間低血壓”或“夜間高血壓”,,影響治療效果,,發(fā)生腦卒中和冠心病的風(fēng)險(xiǎn)大。
3.容易發(fā)生直立性低血壓和餐后低血壓,。
4.并發(fā)癥多且嚴(yán)重,。多種疾病并存,如高血壓,、糖尿病,、高脂血癥,以及心臟疾,。ü谛牟,、心律失常、心力衰竭等),;用藥種類和數(shù)量多,,易發(fā)生藥物間相互作用,出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),。
5.假性高血壓,。假性高血壓是指用普通袖帶測壓法測量的血壓高于經(jīng)動(dòng)脈穿刺直接測量的血壓,多見于老年人及尿毒癥,、糖尿病、嚴(yán)重動(dòng)脈硬化患者,。當(dāng)高血壓患者出現(xiàn)抗高血壓藥治療無效及雖存在長期高血壓或嚴(yán)重高血壓但卻無靶器官損害時(shí),,要高度懷疑假性高血壓。
本文來源于人衛(wèi)健康公眾號