一,、 目的
通過演練,,檢驗(yàn)《東興區(qū)疾控中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)方案》《東興區(qū)疾控中心食品安全事故應(yīng)急處置技術(shù)方案》的符合性,、有效性,,切實(shí)提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件快速反應(yīng)和應(yīng)急處置能力,使衛(wèi)生人員掌握食物中毒事件的應(yīng)急處理工作及應(yīng)急救援運(yùn)行程序和方法,,增強(qiáng)專業(yè)隊(duì)伍協(xié)調(diào)作戰(zhàn)和應(yīng)急處置能力,在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),,能及時(shí),、有效地應(yīng)對(duì)和采取有效措施處置,實(shí)施應(yīng)急救援機(jī)制,,最大限度預(yù)防和減少食物中毒事件及其造成的損害,,進(jìn)一步做好有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除食物中毒事件和危害,,保障公眾健康和生命安全,,維護(hù)社會(huì)秩序。
二、演練時(shí)間,、地點(diǎn)
演練時(shí)間:2017年5月25日上午9:00
演練地點(diǎn):內(nèi)江市東興區(qū)疾病預(yù)防控制中心,、勝利鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、勝利鎮(zhèn)德香園飯店,。
三,、演練形式和內(nèi)容
假定2017年5月24日20:00,勝利鎮(zhèn)園藝村有2戶3人出現(xiàn)腹痛,、腹瀉,、嘔吐、乏力,、頭昏癥狀到勝利鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院診治,,隨后其余家屬4人均有不同程度的類似癥狀出現(xiàn),該醫(yī)院醫(yī)生懷疑為食物中毒,,立即向區(qū)食藥局報(bào)告,,區(qū)食藥局核實(shí)后報(bào)告區(qū)衛(wèi)計(jì)局,區(qū)衛(wèi)計(jì)局通知區(qū)疾控中心到現(xiàn)場開展流調(diào)和采樣,,我中心接到報(bào)告后,,應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及時(shí)啟動(dòng)《東興區(qū)疾控中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,組織開展食物中毒事件應(yīng)急預(yù)案專項(xiàng)演練,,驗(yàn)證《東興區(qū)疾控中心食物中毒應(yīng)急處置預(yù)案》啟動(dòng)和現(xiàn)場救援處置應(yīng)變能力,、運(yùn)作情況。
四,、組織領(lǐng)導(dǎo)
東興區(qū)疾控中心成立食物中毒應(yīng)急處置演練領(lǐng)導(dǎo)小組,,由中心書記任總指揮,分管副主任任副指揮,,有關(guān)科室為各小組成員,。
(一)控制小組
總指揮:黃毅
副指揮:劉學(xué)芝、李梅,、冷江濤
成 員:各科室負(fù)責(zé)人
職 責(zé):負(fù)責(zé)指揮中心應(yīng)急小組對(duì)突發(fā)事件的處置和物資后勤的保障工作,。
(二)現(xiàn)場評(píng)估組
組 長:劉學(xué)芝
成 員:楊巍、楊萌,、李娜,、黃美、田文俊,、許艦允
職 責(zé):負(fù)責(zé)跟蹤評(píng)估應(yīng)急隊(duì)伍處置事件的全過程,,對(duì)處置過程給予客觀、真實(shí),、公正的評(píng)價(jià),,提出建議,。
(三)食物中毒處置組
組 長:劉學(xué)芝
成 員:楊萌、陰樂,、唐穎,、鄧鵬(小)
職責(zé):負(fù)責(zé)做好食物中毒流行病學(xué)調(diào)查工作,,做好相關(guān)資料的收集,、整理、分析和報(bào)告,。
(四)衛(wèi)生檢測檢驗(yàn)組
組 長:劉學(xué)芝
成員:李娜,、劉雪慶、章興帥,、張宇,、謝天天
職責(zé):負(fù)責(zé)樣品采集及檢測檢驗(yàn)等工作,以及相關(guān)資料的收集,、整理和歸檔,。
(五)后勤保障組
組 長:劉學(xué)芝
成 員:楊巍、張克友,、蔡軍,、譚萍、黃美,、陳玲
職責(zé):負(fù)責(zé)應(yīng)急車輛的調(diào)配,;負(fù)責(zé)應(yīng)急物資采購、準(zhǔn)備,、供應(yīng),,保證電話、傳真機(jī)無故障,,保證水,、電的供給和儀器設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn);負(fù)責(zé)中心應(yīng)急隊(duì)員處疫期間的生活保障等工作,。
(六)宣傳健教組
組 長:冷江濤
成 員:田文俊,、曾祥見、劉榮,、于茂一,、胡國敏、李利如
職責(zé):負(fù)責(zé)大眾健康宣傳教育以及相關(guān)資料的收集,、整理和歸檔。
五,、演練參加人員
應(yīng)急處置技術(shù)方案中所涉及人員:其人員分工按方案中要求進(jìn)行,。
六、演練前準(zhǔn)備:
1、 演練前1-2天由演練領(lǐng)導(dǎo)組向區(qū)衛(wèi)計(jì)局報(bào)告后,,落實(shí)準(zhǔn)備事項(xiàng),。聯(lián)系勝利中心衛(wèi)生院與勝利鎮(zhèn)德香園飯店,做好演練配合工作,,以免引起不必要的恐慌,。
2、演練前1-2天由綜合防治管理科通知衛(wèi)生監(jiān)測科,、檢驗(yàn)科,、總務(wù)科、基建科,、傳防科做好準(zhǔn)備,。
3、物資準(zhǔn)備:衛(wèi)生監(jiān)測科準(zhǔn)備食物中毒個(gè)案調(diào)查表及衛(wèi)生學(xué)調(diào)查表及有關(guān)書籍,、衛(wèi)生防護(hù)的用品等,;檢驗(yàn)科準(zhǔn)備各類食物中毒快速檢驗(yàn)檢測試劑、采樣器材,、樣品采集記錄表等,;總務(wù)科車輛司機(jī)做好應(yīng)急出勤準(zhǔn)備,聽到電話,,立即出勤,;基建科做好拍攝圖片、進(jìn)行攝像,,做好資料搜集和整理,。
4、模擬中毒人員7位,。
5,、現(xiàn)場布置,控制保護(hù)現(xiàn)場和維護(hù)現(xiàn)場秩序,。
6,、獲取并管理各類應(yīng)急物資。
7,、安排現(xiàn)場考核記錄人員,。
七、演練級(jí)別
一般食品安全事故(未分級(jí)),,勝利鎮(zhèn)德香園飯店內(nèi)一次食品安全事故人數(shù)7人,,未出現(xiàn)死亡病例。
八,、演練的具體安排內(nèi)容:
1,、模擬事故的發(fā)生過程:勝利鎮(zhèn)德香園飯店發(fā)現(xiàn)中毒事件,,中毒原因疑似沙門氏菌素中毒、疑似中毒人員到勝利鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院門診部診治,、飯店現(xiàn)場可疑中毒物,、加工現(xiàn)場等布置。
2,、應(yīng)急處理人員現(xiàn)場個(gè)案調(diào)查和模擬病人的問答,。
3、應(yīng)急處理機(jī)動(dòng)車輛和分組乘坐人員,。
4,、報(bào)告方式:救治醫(yī)院向東興區(qū)食品藥品監(jiān)督局電話報(bào)告,區(qū)食藥局立即向區(qū)衛(wèi)計(jì)局報(bào)告,,并請(qǐng)求疾控中心立即前往進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和采樣檢測,。
5、區(qū)疾控中心收到報(bào)告后,,詳細(xì)記錄和核實(shí)發(fā)生中毒事件的有關(guān)內(nèi)容(中毒單位,、地點(diǎn)、時(shí)間,、中毒人數(shù),、主要臨床表現(xiàn)、有無死亡,、可疑中毒食物,、采取的主要措施、需要解決的問題和要求等),,并將情況報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo),。
6、核實(shí)后立即啟動(dòng)食物中毒應(yīng)急預(yù)案,,快速,、高效的做好應(yīng)急處置準(zhǔn)備工作、應(yīng)急車輛調(diào)度,、應(yīng)急物資調(diào)配,、相關(guān)人員的組織,迅速攜帶應(yīng)急箱(防護(hù)用品,、快速檢驗(yàn)試劑,、采樣器材等),立即(30分—1小時(shí))趕赴現(xiàn)場,,應(yīng)急處理總指揮,、副指揮及時(shí)趕到應(yīng)急處理現(xiàn)場,進(jìn)行應(yīng)急決策和指揮,。衛(wèi)生監(jiān)測科開展衛(wèi)生學(xué),、流行病學(xué)調(diào)查,,檢驗(yàn)科對(duì)患者嘔吐物,、糞便,、餐館剩余食品、食品原料和可疑食品取樣封存,。區(qū)食藥局對(duì)污染的餐具,、用工具等指導(dǎo)其徹底消毒,對(duì)中毒人員及家屬進(jìn)行健康教育宣傳,。
7,、開啟檢驗(yàn)快速通道,對(duì)采集樣品進(jìn)行檢驗(yàn),。衛(wèi)生科及時(shí)整理分析流行病學(xué)調(diào)查資料形成初次報(bào)告,,同時(shí)在食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測系統(tǒng)上報(bào)告;檢驗(yàn)科隨時(shí)將檢驗(yàn)信息匯報(bào)領(lǐng)導(dǎo)并反饋給衛(wèi)生科,,經(jīng)過接種,、轉(zhuǎn)種、培養(yǎng)等過程,,72小時(shí)后檢驗(yàn)結(jié)果出來,,由衛(wèi)生科形成結(jié)案報(bào)告,中間如果事件有變化要形成進(jìn)程報(bào)告,,以上報(bào)告均要報(bào)區(qū)衛(wèi)計(jì)局,、區(qū)食藥局、市疾控中心,。
8,、召開演練評(píng)估分析會(huì)。由現(xiàn)場調(diào)查人員和評(píng)估組對(duì)本次食物中毒事件演練的調(diào)查處理情況進(jìn)行科學(xué)、客觀的評(píng)估總結(jié),評(píng)估內(nèi)容包括食物中毒事件種類和性質(zhì),、事件對(duì)社會(huì),、經(jīng)濟(jì)及公眾心里的影響、應(yīng)急響應(yīng)過程,、調(diào)查步驟和方法、調(diào)查結(jié)論等。演練組長宣布本次預(yù)案演練結(jié)束,。
9 、演練結(jié)束,,寫出演練評(píng)估報(bào)告,,持續(xù)改進(jìn)應(yīng)急處置技術(shù)方案。
附件:內(nèi)江市東興區(qū)疾病預(yù)防控制中心食物中毒應(yīng)急演練腳本
內(nèi)江市東興區(qū)疾病預(yù)防控制中心
2017年4月27日
附件:
內(nèi)江市東興區(qū)疾病預(yù)防控制中心
食物中毒事件應(yīng)急演練腳本
一,、疫情報(bào)告(9:00-9:20)
2017年5月24日20:00,,勝利鎮(zhèn)園藝村有2戶3人出現(xiàn)腹痛,、腹瀉、嘔吐,、乏力,、頭昏癥狀到勝利鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院診治,隨后其余家屬均有不同程度的類似癥狀出現(xiàn),,該醫(yī)院醫(yī)生懷疑為食物中毒,,立即向區(qū)食藥局報(bào)告,區(qū)食藥局核實(shí)后報(bào)告區(qū)衛(wèi)計(jì)局,,區(qū)衛(wèi)計(jì)局通知區(qū)疾控中心到現(xiàn)場開展流調(diào)和采樣,。
(一)病人到醫(yī)院就診
模擬場景:3名病人互相攙扶到勝利中心衛(wèi)生院診治(于茂一扮演張三,張委扮演李四,,旁白李主任)
醫(yī)生:怎么了,?哪兒不舒服?
張三:肚子痛,,拉肚子,,惡心嘔吐,腦殼暈,,渾身沒得力的,。
醫(yī)生:什么時(shí)候出現(xiàn)的
張三:今天下午四點(diǎn)感覺肚子隱隱疼,惡心,,后來嘔吐,,拉肚子,還有頭暈,,身體疲乏無力,,身上發(fā)冷。
醫(yī)生:發(fā)病前吃了些啥子,,在哪兒吃的,?
張三:今天中午和李四一家人在勝利鎮(zhèn)德香園飯店吃的,李四家有2人也出現(xiàn)了相同的癥狀,。
醫(yī)生:拉肚子的時(shí)候肚子痛的兇不兇,?主要是哪個(gè)地方痛,哪門痛的,?發(fā)病到現(xiàn)在拉了幾次,,拉出來的大便是啥子形狀,啥子顏色,,有沒有惡臭味,?嘔吐了幾次,吐的啥子?
張三:肚臍下方疼,,拉了5次,。吐了2次。開始拉的稀糊糊便,,后來全是水樣便,,拉了5次,每次都拉的比較兇,,吐了2次,,開始把吃的飯菜都吐了,后來只吐的出水了,。
醫(yī)生:不要緊張,過來躺下,,我給你檢查一下肚子,。
旁白:接診醫(yī)生依次對(duì)3個(gè)病人詢問病史和查體發(fā)現(xiàn):病人均有發(fā)燒,最低38.7℃,,最高39.4查三大常規(guī),、電解質(zhì),做霍亂快檢檢測陰性,,每2小時(shí)監(jiān)測生命體征,,記錄尿量,立即補(bǔ)液,。
隨后其余家屬均有不同程度的類似癥狀體征入院,,均在勝利鎮(zhèn)德香園就餐過,高度懷疑為食物中毒,,醫(yī)院防疫醫(yī)生立即向區(qū)食藥局報(bào)告,,區(qū)食藥局核實(shí)疫情后報(bào)告區(qū)衛(wèi)計(jì)局,區(qū)衛(wèi)計(jì)局通知區(qū)疾控中心,。
(二)區(qū)衛(wèi)計(jì)局通知區(qū)疾控中心
模擬場景:區(qū)衛(wèi)計(jì)局電話通知區(qū)疾控中心(區(qū)衛(wèi)計(jì)局羅運(yùn)平,,接報(bào)人員陳玲扮演)
區(qū)衛(wèi)計(jì)局羅運(yùn)平:喂,是疾控中心嗎,?
疾控中心接報(bào)人員:是,,這里是東興區(qū)疾控中心,請(qǐng)問有什么事,?
區(qū)衛(wèi)計(jì)局羅運(yùn)平:我是區(qū)衛(wèi)計(jì)局羅運(yùn)平,,5月25日9時(shí)收到東興區(qū)勝利中心衛(wèi)生院醫(yī)生報(bào)告,該院自5月24日20時(shí)起門診收治3例病人,,均有腹痛,、腹瀉、嘔吐,、乏力,、頭昏癥狀,,隨后其余家屬4人因同樣的癥狀體征入院,均于5月24日中午在勝利鎮(zhèn)德香園就餐過,,高度懷疑為食物中毒,,區(qū)食藥局已派遣人員到現(xiàn)場核實(shí)疫情,現(xiàn)請(qǐng)你中心派人前來開展流調(diào)和現(xiàn)場采樣,。
疾控中心接報(bào)人員:好的,,疾控馬上派人趕赴現(xiàn)場。
(三)中毒事件向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告
模擬場景:接報(bào)人員向中心領(lǐng)導(dǎo)劉主任匯報(bào)
疾控中心接報(bào)人員:劉主任,,剛接到區(qū)衛(wèi)計(jì)局羅運(yùn)平電話通知,,自5月24日20時(shí)起勝利中心衛(wèi)生院陸續(xù)收治勝利鎮(zhèn)園藝村腹痛、腹瀉,、嘔吐,、乏力、頭昏癥狀病人7人,,均于5月24日中午在勝利德香園飯店就餐后出現(xiàn)類似癥狀,,高度懷疑為食物中毒。
中心領(lǐng)導(dǎo)劉主任:收到,,請(qǐng)做好值班記錄,。
二、應(yīng)急響應(yīng)
(一)應(yīng)急隊(duì)伍響應(yīng)(9:21-9:30)
模擬場景:劉主任通知綜合科組織食物中毒應(yīng)急人員召開緊急會(huì)議(劉主任,、黃美)
劉主任:黃美,,有疑似食物中毒處置,請(qǐng)你馬上通知食物中毒應(yīng)急人員到中心小會(huì)議室召開緊急會(huì)議,。
黃美:好的,。
旁白:綜合科黃美立即電話通知中心食物中毒調(diào)查組、檢驗(yàn)組,、后勤保障組負(fù)責(zé)人到中心小會(huì)議室,。
模擬場景:劉主任部署工作安排(劉學(xué)芝、黃美,、楊巍,、陳玲、楊萌,、陰樂,、許艦允、田文俊,、李娜,、章興帥、張宇、唐穎,、鄧鵬(,。⒀⿷c,、謝天天到小會(huì)議室開會(huì))
劉主任:剛接到區(qū)衛(wèi)計(jì)局通知,,5月11日9時(shí)勝利中心衛(wèi)生院醫(yī)生報(bào)告了7例疑似食物中毒病人,區(qū)食藥局已核實(shí)疫情,,現(xiàn)請(qǐng)我中心派人前往開展流調(diào)和現(xiàn)場采樣,,F(xiàn)在我作一下人員分工:流調(diào)人員和檢驗(yàn)人員分成兩個(gè)組,第一組到勝利中心衛(wèi)生院腹瀉病門診,,由楊萌(向區(qū)食藥局索要菜譜),、陰樂、許艦允,、田文俊4人負(fù)責(zé)流調(diào),,李娜、章興帥,、張宇3人負(fù)責(zé)采樣;第二組到勝利鎮(zhèn)德香園飯店,,由唐穎,、劉雪慶、謝天天在區(qū)食藥局調(diào)查人員陪同下負(fù)責(zé)采樣,,?倓(wù)科楊巍負(fù)責(zé)安排車輛及其他保障。請(qǐng)大家各即各位,,馬上出發(fā),。
(二)現(xiàn)場調(diào)查(用時(shí)60分鐘,9:31-10:30)
1,、基本情況調(diào)查(勝利中心衛(wèi)生院醫(yī)生)
勝利中心衛(wèi)生院腹瀉病門診醫(yī)生向疾控中心匯報(bào)基本情況:5月24日20時(shí),,家住勝利鎮(zhèn)園藝村的張三、李四和李五(李四兒子)因出現(xiàn)腹痛,、腹瀉,、嘔吐、發(fā)熱和全身乏力癥狀一起來我院門診就診,,隨后家里其他4人也因相同癥狀體征入院就診,。已對(duì)患者進(jìn)行了霍亂快速檢測,結(jié)果陰性,。因7人有共同就餐史,,且均為餐后發(fā)病,初步懷疑是食物中毒,并對(duì)患者給予抗炎,、補(bǔ)水,、補(bǔ)電解質(zhì)等對(duì)癥支持治療。我們已收集了部分患者嘔吐物和便標(biāo)本,,三大常規(guī),、電解質(zhì)結(jié)果還沒出來。
2,、個(gè)案調(diào)查
一是由食物中毒處置小組按照《聚餐引起的食品安全事故個(gè)案調(diào)查表》的要求進(jìn)行個(gè)案調(diào)查,,向中毒者了解中毒發(fā)生的經(jīng)過,病人的潛伏期,、癥狀,、體征、發(fā)病人數(shù),,嘔吐物,、排瀉物的性狀;
二是了解共同飲食食譜,,重點(diǎn)了解首發(fā)病例的情況,,有無續(xù)發(fā)病例;對(duì)與中毒病人有共同飲食史而未發(fā)病的人,,人群中有對(duì)照意義的健康人同樣也要做個(gè)案調(diào)查,。
(1)個(gè)案調(diào)查模擬情景:
楊萌:你好,我是疾控中心的工作人員,,國家要求我們要對(duì)中毒事件進(jìn)行調(diào)查詢問,,請(qǐng)您配合好嗎?
張三:好的,。
楊萌:請(qǐng)問你叫啥名字?多大了,?
張三:我叫張三,65歲,。
楊萌:家住哪,?有聯(lián)系方式?jīng)]得?
張三:勝利鎮(zhèn)園藝村,,手機(jī)號(hào)碼13511001122,。
楊萌:請(qǐng)問你啥時(shí)候感覺不舒服?哪兒不舒服,?
張三:5月24日16時(shí)左右感覺肚子隱隱疼,,惡心,后來嘔吐,,拉肚子,,還有頭暈,,身體疲乏無力,身上發(fā)冷,。
楊萌:肚子哪點(diǎn)疼,,拉了幾次?吐了幾次,?
張三:肚臍下方疼,,拉了5次。吐了2次,。
楊萌:拉的啥樣的便
張三:開始拉的稀糊糊便,,后來拉的水。
楊萌:那你吐的是什么,?
張三:吐的飯和菜,。
楊萌:發(fā)燒嗎?醫(yī)院給你量體溫了嗎,?
張三:發(fā)燒,,醫(yī)院量了體溫,39度,。
楊萌:現(xiàn)在肚子好點(diǎn)了沒有,?
張三:好了點(diǎn)。
楊萌:發(fā)病之后有沒有自行服藥,?
張三:沒有,。
楊萌:請(qǐng)問你們今天早晨吃飯了嗎?
張三:沒吃,,什么都沒吃,一大早不舒服就來醫(yī)院了,。
楊萌:您發(fā)病前是什么時(shí)間,、在什么地方就餐的?
張三:5月24日早上在家吃的稀飯和青菜,,中午和李四一家在勝利鎮(zhèn)德香園飯店聚餐,。
楊萌:和您一起就餐的一共有多少人
張三:7個(gè),我家3個(gè),,李四家4個(gè),。
楊萌:我們這兒有一份菜單(北京烤鴨、白灼蝦,、胡蘿卜燒牛肉,、山藥燉雞湯、雙椒肥牛,、涼拌豬耳朵,、魚香肉絲,、紅燒茄子、青椒土豆絲,、白菜湯,、米飯),你看是不是你們中午點(diǎn)的菜,?
張三:是的,。
楊萌:菜單里面的菜你吃了哪些?哪一樣吃的多些,?
張三:每樣菜都吃了的,,北京烤鴨、胡蘿卜燒牛肉,、涼拌豬耳朵吃的比較多,,素菜主要吃的青椒土豆絲,其余的夾了兩筷子,。
楊萌:有沒有喝飲料,,或者是喝生水?
張三:沒喝生水,,喝了兩瓶啤酒,。
楊萌:你們一起就餐的有多少人出現(xiàn)了類似癥狀?最早出現(xiàn)癥狀的是誰,?
張三:我們一起去吃飯的7個(gè)人都有這種情況,,我是最早出現(xiàn)的。
楊萌:早餐也是一起吃的嗎,?
張三:不是,,早餐在是各自家里吃的。
楊萌:前天你們是一起吃的飯嗎,?
張三:不是,,我們在家吃的。
楊萌:您回憶一下還有沒有別的特別情況,?
張三:沒有了,。
楊萌:好的,謝謝,。
陰樂:你好,,我是疾控中心的工作人員,國家要求我們要對(duì)中毒事件進(jìn)行調(diào)查詢問,,請(qǐng)您配合好嗎,?
李四:好的。
陰樂:請(qǐng)問你叫啥名字?多大了,?
李四:我叫李四,,46歲,。
陰樂:家住哪?有沒有聯(lián)系方式,?
李四:勝利鎮(zhèn)園藝村,。手機(jī)號(hào)碼15807021122
陰樂:請(qǐng)問你啥時(shí)候感覺不舒服?哪兒不舒服,?
李四:5月24日19時(shí)開始感覺身上發(fā)冷,,頭暈頭痛,惡心嘔吐,,而且一直肚子痛,,不停拉肚子。
陰樂:肚子哪點(diǎn)疼,,拉了幾次,?吐了幾次?
李四:肚臍下方疼,,拉了4次,。吐了1次。
陰樂:拉的啥樣的便
李四:拉的稀便,,像水一樣,。
陰樂:那你吐的是什么?
李四:吐的飯和菜,。
陰樂:發(fā)燒嗎,?醫(yī)院給你量體溫了嗎?
李四:發(fā)燒,,醫(yī)院量了體溫,,38度7。
陰樂:發(fā)病后有沒有自行服藥,?
李四:沒有,。
陰樂:請(qǐng)問你昨晚上吃飯了嗎?
李四:沒吃,,就是覺得心頭不舒服,不想吃飯,,后來癥狀重了就來醫(yī)院了,。
陰樂:您發(fā)病前是什么時(shí)間、在什么地方就餐的,?
李四:中午十二點(diǎn)在勝利鎮(zhèn)德香園飯店吃的,。
陰樂:和您一起就餐的一共有多少人
李四:7個(gè)。
陰樂:我們這兒有一份菜單,,你看是不是你們中午點(diǎn)的菜,?
李四:是的,。
陰樂:菜單里面的菜你吃了哪些?哪一樣吃的多些,?
李四:每樣菜都吃了的,,北京烤鴨、胡蘿卜燒牛肉,、吃的比較多,,涼拌豬耳朵吃的最多,其余的夾了兩筷子,。
陰樂:有沒有喝飲料,,或者是喝生水?
李四:沒喝生水,,喝了兩瓶啤酒,。
陰樂:你們一起就餐的有多少人出現(xiàn)了類似癥狀?最早出現(xiàn)癥狀的是誰,?
李四:到現(xiàn)在7個(gè)人都出現(xiàn)了癥狀,,張三最早出現(xiàn)。
陰樂:前天你們是一起吃的飯嗎,?
李四:不是,,我在家吃的。
陰樂:您回憶一下還有沒有別的特別情況,?
李四:沒有了,。
陰樂:好的,謝謝,。
旁白:流調(diào)人員依次對(duì)7個(gè)病人進(jìn)行個(gè)案調(diào)查,。檢驗(yàn)科工作人員采集醫(yī)院收集的患者嘔吐物標(biāo)本2份,大便標(biāo)本1份,,并現(xiàn)場采集了6份肛拭子標(biāo)本,。
(2)現(xiàn)場查看患者就餐的場所,進(jìn)行現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查,。
第二組與區(qū)食藥局工作人員到勝利鎮(zhèn)德香園飯店進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)調(diào)查,,并根據(jù)區(qū)食藥局提供的可能污染菜品(北京烤鴨、白灼蝦,、胡蘿卜燒牛肉,、山藥燉雞湯、雙椒肥牛,、涼拌豬耳朵,、魚香肉絲)進(jìn)行采樣,共采集7份標(biāo)本,。
旁白:開啟檢驗(yàn)快速通道,,檢驗(yàn)室在樣品送達(dá)后立即進(jìn)行檢驗(yàn),。衛(wèi)生科及時(shí)整理分析流行病學(xué)調(diào)查資料形成初次報(bào)告,同時(shí)在食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測系統(tǒng)上報(bào)告,;檢驗(yàn)科隨時(shí)將檢驗(yàn)信息匯報(bào)領(lǐng)導(dǎo)并反饋給衛(wèi)生科,,經(jīng)過接種、轉(zhuǎn)種,、培養(yǎng)等過程,,72小時(shí)后檢驗(yàn)結(jié)果出來,由衛(wèi)生科形成結(jié)案報(bào)告,,中間如果事件有變化要形成進(jìn)程報(bào)告,,以上報(bào)告均要報(bào)區(qū)衛(wèi)計(jì)局、區(qū)食藥局,、市疾控中心,。由區(qū)食藥局負(fù)責(zé)指導(dǎo)污染餐用具的消毒及健康教育宣傳。
三,、預(yù)案演練總結(jié),、講評(píng)(10:31-11:00)
模擬場景:全體參演人員對(duì)此次演練進(jìn)行分析評(píng)估。黃美主持,。
黃美:請(qǐng)勝利中心衛(wèi)生院xxx匯報(bào)演練情況
勝利中心衛(wèi)生院xxx:大家好,,我是勝利中心衛(wèi)生院xxx,現(xiàn)在由我來匯報(bào)一下我院的演練情況:5月24日20時(shí),,家住勝利鎮(zhèn)園藝村的張三,、李四和李五因出現(xiàn)腹痛、腹瀉,、嘔吐,、發(fā)熱和全身乏力癥狀一起來我院門診就診,隨后其余家屬4人因相同癥狀體征入院就診,。我院對(duì)7個(gè)患者進(jìn)行了霍亂快速檢測,,結(jié)果陰性。因7人均在勝利鎮(zhèn)德香園飯店就餐后發(fā)病,,高度懷疑是食物中毒,,我院立即向區(qū)食藥局報(bào)告,隨后配合疾控中心開展流調(diào)和采樣工作,。實(shí)驗(yàn)室電解質(zhì)結(jié)果顯示,,脫水癥狀重者有電解質(zhì)紊亂,三大常規(guī)無明顯改變,。我院對(duì)患者給予抗炎、補(bǔ)水,、補(bǔ)電解質(zhì)等對(duì)癥支持治療,,患者病情明顯好轉(zhuǎn),。以上是我院在此次食物中毒事件中參與的演練內(nèi)容,闡述演練的經(jīng)驗(yàn)與不足,。
黃美:現(xiàn)在請(qǐng)衛(wèi)生監(jiān)測科楊萌向我們簡單的介紹一下此次演練的結(jié)果,。
楊萌:經(jīng)個(gè)案調(diào)查和現(xiàn)場就餐場所調(diào)查情況看,7個(gè)病人均為勝利鎮(zhèn)園藝村人,,于5月24日中午在勝利鎮(zhèn)德香園飯店聚餐后出現(xiàn)的癥狀,,首發(fā)病人為張三,于5月24日16點(diǎn)出現(xiàn)惡心嘔吐,,腹痛,、腹瀉癥狀,當(dāng)時(shí)未就醫(yī),,隨后李四,、李五也出現(xiàn)了相同癥狀,3人于5月10日20時(shí)到勝利中心衛(wèi)生院就診,,之后至5月25日7時(shí),,2家人里面的其余人都出現(xiàn)了相同癥狀體征;患者最低溫度37.5℃,,最高39.8℃,,大部分在38.0-39.5℃之間。大便多為水樣便,,帶有粘液,,腹部有壓痛;重癥病人給予輸液抗炎,、補(bǔ)水,、補(bǔ)充電解質(zhì)等治療,輕者口服藥物治療,,均好轉(zhuǎn),,無昏迷休克病人。闡述此次演練的經(jīng)驗(yàn)與不足,。
黃美:請(qǐng)檢驗(yàn)科李娜匯報(bào)實(shí)驗(yàn)室檢測演練結(jié)果
李娜:采集嘔吐物2份,、大便1份、肛拭子6份,、菜品7份,,以上樣品檢測指標(biāo)包括沙門氏菌、志賀氏菌,、副溶血性弧菌,、金黃色葡萄球菌、大腸埃希桿菌,檢測結(jié)果:從1份大便標(biāo)本中檢出沙門氏菌,,送市疾控做最后的生化確診試驗(yàn),。
黃美:請(qǐng)各科室觀演人員發(fā)表意見(主要是找出不足,促進(jìn)食品安全事件應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)處置方案的改進(jìn))
許艦允:.......
田文,。.......
...............
黃美:.........
黃美:請(qǐng)劉主任對(duì)此次演練做總結(jié)分析
劉主任:.........
黃美:請(qǐng)區(qū)衛(wèi)計(jì)局領(lǐng)導(dǎo)xxx對(duì)本次演練做講評(píng)
區(qū)衛(wèi)計(jì)局xxx:........
黃美:請(qǐng)市疾控領(lǐng)導(dǎo)xxx對(duì)本次演練做講評(píng)
市疾控XXX:..........
黃美:請(qǐng)演練總指揮黃毅書記對(duì)本次演練進(jìn)行總結(jié)和講評(píng)
黃書記:今天的演練基本上能按照預(yù)定的方案順利進(jìn)行,,達(dá)到了鍛煉隊(duì)伍的目的,希望大家再接再厲,,努力提高處置包括食物中毒在內(nèi)的各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力,,最大程度的減少各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成的危害,保障公眾身體健康與生命安全,。
亮點(diǎn):
注意事項(xiàng)(有待改進(jìn)的地方):
現(xiàn)在宣布內(nèi)江市東興區(qū)疾控中心2017年食物中毒事件應(yīng)急演練結(jié)束,。