手足口病是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見急性傳染病,，為我國法定丙類傳染病,。主要致病血清型為柯薩奇病毒A組4-7、9,、10,、16型,，B組1-3,、5型和腸道病毒71型（EV-A71）等,。目前我區(qū)以CVA16、EV-A71,、CVA6為主,，其中EV-A71仍是引起手足病重癥和死亡的主要病原。
手足口病傳染性強(qiáng),、傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快,、隱性感染比例大,，控制難度大，在托幼機(jī)構(gòu)等兒童聚集場所易出現(xiàn)聚集和暴發(fā)流行,。
手足口病全年均可發(fā)病,，東興區(qū)4-7月為春夏季高峰，9-11月為秋季高峰,。
1.傳染源：患者和隱性感染者為本病傳染源,，隱性感染者比例較大。發(fā)病前數(shù)天已具有傳染性,，發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng),。
2.傳播途徑：傳播方式多樣且容易實(shí)現(xiàn)。
a.密切接觸傳播,，通過直接接觸病人的糞便,、皰疹液、鼻咽分泌物,、唾液及接觸被污染的手,、毛巾,、水杯、玩具,、餐具,、床上用品等物品或環(huán)境而感染；
b.呼吸道飛沫傳播,，如咳嗽,、打噴嚏等；
c.消化道傳播,，如飲用或食入被病毒污染的水和食物,。
3．易感性：人群普遍易感，以5歲及以下兒童為主,。感染后對同血清型病毒在一段時(shí)間內(nèi)有免疫力,，但不同血清型間很少交叉免疫。
4.臨床表現(xiàn)：手足口病潛伏期為2-10天,，平均3-5天,。病程7-10天，病情多呈自限性,，一般預(yù)后良好,。大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手,、足,、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀。
少數(shù)患者,，特別是EV-A71感染患兒,，可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎,、腦脊髓炎,、神經(jīng)源性肺水腫、循環(huán)障礙等,，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡,。
5.常見預(yù)防措施：
a.接種手足口病疫苗�,？捎行ьA(yù)防EV-A71感染引起的手足口病和其他相關(guān)疾病,，減少重癥和死亡的發(fā)生。但該疫苗目前不能預(yù)防其他腸道病毒感染,。
b.不接觸患者,。居家治療的患兒避免與其他兒童接觸，以減少交叉感染,�,；疾和韪綦x至本病癥狀消退后1周,。
c.做好手衛(wèi)生。飯前便后,、外出回家后要用肥皂或洗手液給兒童洗手,。看護(hù)人接觸兒童前,、替幼童更換尿布,、處理糞便后均要洗手。
d.定期清潔消毒,。對接觸頻繁部位,、日常用品、兒童玩具要定期清潔和消毒,，衣物,、被褥要經(jīng)常在太陽下晾曬，奶具,、餐具等要蒸煮消毒,。患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理,。
e.減少聚集,。本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,，避免接觸患病兒童,。
f.經(jīng)常開窗通風(fēng)。密閉的公共場所和居室要經(jīng)常通風(fēng),，保持空氣流通,。
g.不喝生水、不吃生食,，兒童出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,。
內(nèi)江市東興區(qū)疾病預(yù)防控制中心 宣
